Abstinenční příznaky po vysazení konopí

Konopí je často vnímáno jako nenávyková droga, u níž nehrozí skutečná závislost ani abstinenční příznaky. Faktem však je, že někteří chroničtí uživatelé po vysazení trpí nepříjemnými stavy, které mohou přetrvávat poměrně dlouhou dobu.

Abstinence od konopí bývá často zlehčována nebo naopak zbytečně dramatizována. Zatímco část konopné veřejnosti je přesvědčena, že žádné abstinenční příznaky nehrozí, někteří uživatelé popisují po vysazení překvapivě intenzivní a nepříjemné psychické i tělesné stavy. 

Současné výzkumy ukazují, že pravda leží někde uprostřed. Užívání konopí nevede automaticky k závislosti, ale je faktem, že u u části uživatelů opravdu vyvolává abstinenční syndrom s poměrně typickým průběhem.

Je konopí návykové?

Podle studií přibližně jeden z pěti až čtyři z deseti pravidelných uživatelů splňuje kritéria takzvané poruchy užívání konopí (anglicky cannabis use disorder, CUD). Jde o psychiatrickou diagnózu, která se vyznačuje ztrátou kontroly nad užíváním, rozvojem tolerance, výskytem abstinenčních příznaků a pokračování v užívání navzdory negativním dopadům. Riziko rozvoje této poruchy výrazně vzrůstá, pokud je konopí užíváno častěji a pokud má vyšší obsah THC.

U většiny pravidelných uživatelů se příznaky objeví do 24 až 48 hodin po vysazení.

Po vysazení konopí se téměř u poloviny pravidelných nebo závislých uživatelů dostavují abstinenční příznaky, jako jsou podrážděnost, úzkost, poruchy spánku a snížená chuť k jídlu. Přestože je riziko nižší než u alkoholu nebo nikotinu, jak u rekreačních, tak i u léčebných uživatelů může dojít k rozvoji klinicky významné závislosti.

Jaké abstinenční příznaky se dostavují po vysazení 

U řady lidí se po vysazení objevuje poměrně typický abstinenční syndrom. V průzkumu mezi častými uživateli byly nejčastěji hlášenými příznaky úzkost (76 %), podrážděnost (72 %), potíže se spánkem (68 %) a depresivní nálada (59 %).

Nejčastější psychické příznaky

• podrážděnost, agresivita, vztek
• úzkost a vnitřní neklid
• náladovost, smutek až depresivní nálada
• poruchy spánku, obtížné usínání, velmi živé či nepříjemné sny
• neklid a snížená schopnost koncentrace

Fyzické projevy jsou u abstinenčního syndromu u konopí méně časté, ale ne vzácné. Mezi nejčastější patří snížení chuti k jídlu a úbytek váhy, žaludeční potíže, pocení a svalové napětí.

U kuřáků jointů s tabákem hraje velkou roli i současné odvykání od nikotinu.

Nejčastější fyzické příznaky

• snížená chuť k jídlu, někdy mírný úbytek váhy
• bolesti hlavy, napětí ve svalech, třes
• pocení, zimnice a návaly horka
• bolesti břicha, nevolnost, někdy průjem
• únava a vyčerpanost, ale zároveň nespavost

Kdy abstinenční příznaky začínají a jak dlouho trvají?

U většiny pravidelných uživatelů se příznaky objeví do 24 až 48 hodin po vysazení, v některých případech až do týdne od posledního užití. Symptomy vrcholí během prvního týdne a většina odezní obvykle během 1 až 2 týdnů. U těžkých a dlouhodobých konzumentů však mohou příznaky přetrvávat až měsíc. U lidí s psychiatrickou diagnózou (deprese, psychóza, úzkost) dochází ke zlepšení často pomaleji.

Během prvního týdne bývají potíže nejhorší a většina uživatelů si stěžuje na silné bažení po konopí. Poté se příznaky začínají postupně zlepšovat a u velké části lidí většina potíží ustoupí do 14 dnů. U těžkých a dlouholetých konzumentů však mohou některé potíže přetrvávat i delší dobu. Nejčastěji se v této souvislosti hovoří o potížích se spánkem, únavě a citlivosti na stres.

Jak zvládnout abstinenci 

U většiny lidí jsou abstinenční příznaky po vysazení konopí nepříjemné, ale ne nebezpečné. Obvykle se dají zvládnout doma s tolerantním okolím. Základem je dobrá příprava: ustálit si termín vysazení, omezit přístup ke konopí, informovat blízké, že možná budete být podráždění a budete hůře spát. Mnohdy pomáhá zaplnit dny po vysazení pohybem nebo různými aktivitami. Rozhodně se nedoporučuje zmírňovat příznaky alkoholem nebo léky na úzkost. 

Mezi častými uživateli byly nejčastěji hlášenými příznaky úzkost (76 %), podrážděnost (72 %) a potíže se spánkem (68 %).

Velkou roli v hladkém průběhu abstinence hrají režim a psychická hygiena. Doporučuje se pravidelný spánek, omezení kofeinu a relaxační nebo meditační techniky k uklidnění vnitřního napětí. V případě potíží může pomoci krátká konzultace s odborníkem – psychologem, adiktologem nebo návštěva podpůrné skupiny. U lidí s těžkou závislostí, se silnou depresí, úzkostnou poruchou, psychózou nebo současným užíváním více drog může být vhodná krátká hospitalizace nebo intenzivnější odborná péče.

Filip Ostrowski

Novinář a konopný aktivista původem z dalekého polského severu, který má téměř dvacetileté zkušenosti s pěstováním konopí a nebojí se je použít. Vždy s hlavou v oblacích a nohama pevně v zemi je připraven zplodit další zajímavý článek.