Léčebné konopí je prazvláštní kategorie, která každému statečnému lékaři a samozřejmě i lékárníkovi (též i pěstiteli a dovozci) přináší velkou řadu povinností a nejrůznějších omezení daných platnou legislativou.
Na jedné straně tomu rozumím, protože zdravotníci musí poskytovat „účinnou a bezpečnou“ léčbu, která se v případě konopí naprosto vymyká zaběhlým pravidlům a uvažováním. Snaha předepsat pacientovi konopí nabourává všechna dosavadní léčebná schémata.
Změna vyhlášky
Nicméně v poskytování účinné a bezpečné léčby chceme být zřejmě papežštější než papež a u rostliny prověřené historií lidstva dochází k situaci, kdy ministr zdravotnictví Vojtěch a ministr zemědělství Toman podepisují k léčebnému konopí nový materiál.
Řadu údajů musí lékař vyplňovat již dnes v elektronickém receptu s omezením pro předepsání konopí pro léčebné použití.
Díky podpisům vstupuje v platnost 1. července 2020 nová vyhláška č. 307/2020 Sb., kterou se mění vyhláška č. 236/2015 Sb. o stanovení podmínek pro předepisování, přípravu, distribuci, výdej a používání individuálně připravovaných léčivých přípravků s obsahem konopí pro léčebné použití.
Jaké máme čekat změny?
Nejzásadnější změnu přináší paragraf 5a o „Poskytování informací o výsledcích léčby“: Nově tu máme povinnost pro předepisujícího lékaře jednou ročně posílat vyplněný formulář o výsledcích léčby jednotlivých pacientů, a to v anonymizované podobě, na adresu Státního zdravotního ústavu kontroly léčiv (SÚKL). Hlášení se podává zpětně jednou ročně, a to do 31. března.
Snaha předepsat pacientovi konopí nabourává všechna dosavadní léčebná schémata.
Povinnost podání prvního hlášení pro rok 2020 bude za období od 1. července 2020 do 31. prosince 2020.
Poskytování informací o výsledcích léčby zahrnuje údaje z několika oblastí. V hlášení se objevují údaje o lékaři, o pacientovi, a to v rozsahu:
- věková skupina podle přílohy č. 4 k této vyhlášce,
- pohlaví pacienta,
- číselná diagnóza základního onemocnění, které vede ke zdravotnímu problému, pro který byl individuálně připravovaný léčivý přípravek s obsahem konopí pro léčebné použití předepsán, podle Mezinárodního statistického klasifikačního seznamu nemocí a přidružených zdravotních problémů, a doba trvání základního onemocnění před zahájením léčby individuálně připravovaným léčivým přípravkem s obsahem konopí pro léčebné použití,
- číselná diagnóza zdravotního problému, pro který byl individuálně připravovaný léčivý přípravek s obsahem konopí pro léčebné použití předepsán, podle Mezinárodního statistického klasifikačního seznamu nemocí a přidružených zdravotních problémů,
- léčivé přípravky užívané současně s individuálně připravovaným léčivým přípravkem s obsahem konopí pro léčebné použití.
Dále o předepisovaném individuálně připravovaném léčivém přípravku s obsahem konopí pro léčebné použití v rozsahu:
- kód konopí pro léčebné použití podle přílohy č. 1 k této vyhlášce,
- léková forma individuálně připravovaného léčivého přípravku s obsahem konopí pro léčebné použití,
- předepsané celkové množství konopí pro léčebné použití u každého kódu podle přílohy č. 1 k této vyhlášce,
- doba léčby individuálně připravovaným léčivým přípravkem s obsahem konopí pro léčebné použití.
A nakonec o průběhu léčby individuálně připravovaným léčivým přípravkem s obsahem konopí pro léčebné použití v rozsahu:
- informace o nežádoucích účincích, které se během léčby individuálně připravovaným léčivým přípravkem s obsahem konopí pro léčebné použití vyskytly,
- hodnocení výsledku léčby individuálně připravovaným léčivým přípravkem s obsahem konopí pro léčebné použití předepisujícím lékařem a
- datum ukončení léčby individuálně připravovaným léčivým přípravkem s obsahem konopí pro léčebné použití včetně odůvodnění.
Co na to lékaři?
Kladou si otázky a ptali se na to na všech setkání s příslušnými autoritami, které rozhodly o vytvoření formuláře, zda tento krok je, respektive byl nutný. Řadu údajů již dnes lékař musí vyplňovat v elektronickém receptu s omezením pro předepsání konopí pro léčebné použití. Nynější systém, který se honosí přívlastkem „elektronizace zdravotnictví“, by měl lékaři přinášet čas, nejvzácnější to devizu lidského života a zdravotnictví.
Nově tu máme povinnost pro předepisujícího lékaře jednou ročně posílat vyplněný formulář o výsledcích léčby jednotlivých pacientů.
Namísto toho si snad lékař na konci roku bude muset vyčlenit den dva dovolené, aby dohledal všechna data v dokumentaci každého jednotlivého pacienta a pečlivě vyplnil složitou tabulku. Chtěli byste být lékařem, který je za svou práci pro vás – za předepisování léčebného konopí – takto odměňován vyplňováním dalšího hlášení?
Text: Veronika Prokešová
Autorka pracuje jako ústavní farmaceutka ve Fakultní nemocnici Motol v Praze.
Zajímá vás více? Spoustu inspirativního čtení najdete v magazínu Konopí, který je k dostání v novinových stáncích a vybraných pobočkách České pošty po celé republice. Časopis si lze i výhodně předplatit.
Starší čísla stejně jako to aktuální si můžete pohodlně objednat v internetovém obchodě legalmarket.cz, na webu www.send.cz nebo v elektronické podobě na alza.cz.
