Jak konečně zpřístupnit léčbu všem, kdo ji potřebují

Článek v audio verzi Getting your Trinity Audio player ready...

Systém zdravotní péče je tu od toho, aby efektivně léčil, avšak statistiky z uplynulého roku mu nastavují nelichotivé zrcadlo. Podle aktuální Zprávy o nelegálních drogách v ČR za rok 2025 užilo konopí pro účely samoléčby odhadem 790 000 lidí starších 15 let. Oficiálně se přitom dle SÚKL konopím k léčebnému použití léčí pouhých 13 800 občanů. Co udělat pro to, aby jich bylo více?

Pokud se nám podaří odstranit současné překážky, můžeme během dvou let očekávat minimálně čtyřnásobný nárůst legálních výdejů v lékárnách, masivní přechod pacientů z šedé zóny a v neposlední řadě i více peněz vybraných na daních. Zde je sedm návrhů, které pomohou dalšímu rozvoji oficiální konopné léčby v Česku.

1. Konec nadbytečné registrace lékařů

V éře, kdy je elektronický recept povinností již od roku 2018, působí požadavek na dodatečnou registraci lékaře pro předepisování konopí jako byrokratické zpátečnictví. Tak jako tak dnes musí každý lékař mít kvalifikovaný elektronický podpis a registraci u Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL), která jasně definuje jeho specializaci i oprávnění nakládat s návykovými látkami. Další schvalovací proces je tedy nadbytečný.

►Řešení: Zrušme povinnou registraci lékařů, kteří chtějí předepisovat konopí, a místo nadbytečné administrativy je nechme léčit.

2. Umožnění předepisovat více lékařům

Dnešní systém omezuje preskripci na pouhých třináct lékařských specializací (neurolog, algeziolog, onkolog atd.) s pevně daným seznamem povolených indikací, na které lze léčebné konopí předepsat (chronická neutišitelná bolest, spasticita a s ní spojená bolest, nevolnost při onkologické léčbě aj.).

Umožněme předepisovat léčebné konopí samoplátcům bez omezení.

Když se ale podíváme k nejbližším sousedům, tak v Německu či Polsku mohou předepisovat všichni lékaři oprávnění k práci s návykovými látkami.

►Řešení: Stávající omezení na vybrané lékařské specializace vyžadujme pouze v případě 90% úhrady z veřejného zdravotního pojištění.

3. Model samoplátce bez omezení indikací

V Polsku musejí všichni pacienti platit plnou částku, protože tam nemají úhradu ze zdravotního pojištění jako v Česku, přesto tamější lékárny loni prodaly třináctkrát více léčebného konopí než u nás.

►Řešení: Umožněme předepisovat léčebné konopí samoplátcům bez omezení. Jinými slovy, kdo má zájem o předpis léčebného konopí například na nespavost a podobně, ať ho obdrží a zaplatí plnou cenu. Tím zvýšíme dostupnost bez zatížení veřejných rozpočtů nebo preskripčních limitů lékařů.

4. Zrušení limitů THC a CBD

Od 1. ledna 2026 zákon umožňuje v domácím prostředí pěstovat konopí bez omezení obsahu účinných látek. Ve světle toho je absurdní, že zdravotnický systém je stále svázán horními limity 25 % THC nebo 23 % CBD, které pouze komplikují dovoz i lokální produkci. 

►Řešení: Úplně zrušme limity obsahu účinných látek.

5. Zvýšení tolerance

V současnosti povolená 10% tolerance hodnot účinných látek je u nízkopotentních přípravků nepoužitelná a komplikuje výdej v lékárnách. Pokud má sušený květ obsahovat dle receptu například 2 % CBD, přípustný rozptyl pouhých 0,2 % je z hlediska výroby i výdeje prakticky k ničemu. 

►Řešení: Změňme toleranci na dva procentní body.

Jak upravit toleranci (viz bod č. 5)

Příklad pro hodnotu CBD 2 %	Dolní limit	Horní limit
současná tolerance 10 %	1,8 %	2,2 %
navrhovaná tolerance 2 procentní body	0,0 %	4,0 %

6. Mírnější režim pro nízkopotentní konopí

Dnes jsme v situaci, kdy technické konopí do jednoho procenta THC není zákonem považováno za návykovou látku.

De facto identické konopí se stejným obsahem účinných látek, ale v režimu léčebného konopí, musí být předepisováno na recept s modrým pruhem jako „vysoce návyková látka“. To zbytečně zatěžuje lékaře i lékárníky. 

►Řešení: Zařaďme léčebné konopí s obsahem THC do 1 % do mírnějšího režimu, který umožní předepisování na běžný elektronický recept.

7. Lékárny ať nepracují zadarmo

Podle aktuálního cenového výměru Ministerstva zdravotnictví je u konopí jako suroviny v lékárně vyloučena obchodní přirážka.

Zrušme povinnou registraci lékařů, kteří chtějí předepisovat konopí.

Lékárníci tak náročné individuálně připravované léčivé přípravky zpracovávají v podstatě bez odměny, což logicky vede k nízké motivaci se do systému zapojovat. 

►Řešení: Sjednoťme pravidla výpočtu ceny s ostatními individuálně připravovanými léčivými přípravky. 

Sedm změn pro efektivní léčbu

Tak vypadá sedm změn, které dělí statisíce sebepečujících v šedé zóně od bezpečné, kontrolované a odborně vedené terapie. S ohledem na zájmy jak pacientů, tak i lékařů je načase přiblížit český systém léčebného konopí nejmodernějším standardům.

Lékaři předepisující konopí (k 31. 12. 2025)

celkem: 806

praktičtí lékaři: 257

neurologové: 226

algeziologové: 110

paliatři : 107

Zdroj: SÚKL