Vnitřní napětí, pocit strachu, nevolnost, obavy ze zvládání základních činností, vnitřní roztřesenost, která nedovoluje klidně spát. Kdo stavy úzkosti sám neprožil, jen těžko si dokáže představit, jak obtížné mohou být. Nedocenitelným pomocníkem při jejich zvládání je pro mnohé konopí. Někdy se ale stává, že právě ti, kdo by z jeho uvolňujících účinků mohli profitovat nejvíce, zažívají pravý opak. Proč tomu tak je a co může mít na vztah mezi konopím a úzkostí vliv?
Pacientské studie z posledních let naznačují, že úleva od úzkosti a stresu je hned po zvládání bolesti nejčastějším důvodem, proč lidé užívají konopí k léčbě. Ačkoli nám stále chybí dostatek relevantních výzkumů, které by popsaly působení různých odrůd konopí u osob s konkrétními typy úzkostných poruch, pozitivní výpovědi nemocných jsou velkou motivací k dalšímu bádání.
Přírodní alternativa
„Ihned po prvním potáhnutí z vaporizéru se mi uvolnilo sevření v hrudníku a mohla jsem volně dýchat,“ popisuje Alexandra, jež se s vážnou úzkostí potýká už odmalička, a než poprvé vyzkoušela konopí, trpěla závažnými výpadky paměti kvůli vysokým dávkám benzodiazepinů, které jí jako jediné pomáhaly nepříjemné stavy zmírňovat.
Je paradoxní, že právě pocity úzkosti jsou zároveň popisovány jako jeden z notoricky známých nežádoucích účinků, které zažívají někteří „rekreační“ uživatelé konopí.
„Nejlépe na mě působí odrůdy s vysokým obsahem CBD ve vaporizéru, který mám celý den u sebe. Pár kapek CBD výtažku v čaji mi pomáhá zvládnout celé dopoledne v práci i bez léků.“
Úzkostné stavy bývají obvykle léčeny léky na předpis, které mohou mít řadu nepříjemných nežádoucích účinků a nástup jejich působení trvá až půl hodiny, což je v případě panické ataky dlouhá doba. Konopí pak láká jako bezpečnější přírodní alternativa, která při inhalaci účinkuje téměř okamžitě. Avšak i ono má svá úskalí.
Úleva nebo noční můra
Je paradoxní, že právě pocity úzkosti jsou zároveň popisovány jako jeden z notoricky známých nežádoucích účinků, které zažívají někteří „rekreační“ uživatelé konopí.
„Rozbušilo se mi srdce, nemohla jsem dýchat, vnímala jsem strach, aniž bych věděla z čeho. Myšlenky se mi rozběhly do všech stran a zaplavil mě pocit, že všichni okolo musí vědět, že jsem si dala konopí,“ popisuje úzkostný stav studentka ekonomie, která se mi s nežádoucími účinky svěřila na dotaz, proč se poslední dobou bylině vyhýbá. „Zdálo se mi, že cokoli řeknu nebo udělám, jen prozrazuje moji neschopnost a všichni kolem mě za to soudí,“ doplňuje své vysvětlení popisem paranoidních stavů doprovázených fyzickou nevolností.
Ačkoli tyto zážitky nepatří mezi zcela typické, mohou se objevit a nejčastěji nastávají v případě užití vyššího množství THC u prvouživatelů. Neznámý stav rozšířeného stavu vědomí a snížení kontroly nad situací mohou u citlivějších lidí vyvolat vnitřní paniku. Velmi důležitou součástí prvních zkušeností s konopnou terapií je proto vědomá příprava a správné dávkování.
Co vznik úzkosti ovlivňuje?
Jak tedy odhadnout, jak bude konopí působit právě u vás? Na to věda bohužel jasné odpovědi nemá. Přesto lze z dostupných zdrojů odvodit několik základní principů, které nám pomohou zhodnotit rizika vzniku úzkosti a snížit pravděpodobnost negativních stavů na minimum.
1. Stav endokanabinoidního systému
Z toho, co již víme, lze předpokládat, že jinak bude konopnou zkušenost prožívat nemocný člověk, kterému endokanabinoidní systém nefunguje optimálně, a jinak někdo zcela zdravý. Výzkumy prokázaly, že v endokanabinoidním systému lidí, kteří trpí posttraumatickou stresovou poruchou nebo prožili silný stres, se nevytváří dostatek endokanabinoidů, zejména anandamidu.
Zdroj: Czech Medical Herbs, afisphoto
Je proto pravděpodobné, že jejich doplnění pomocí konopí navrátí organismus do rovnováhy a pacient se pak cítí lépe. Je to samozřejmě zjednodušené vysvětlení, ale opakovaně ho potvrzují i výpovědi řady nemocných. Ti tvrdí, že po užití konopí nevnímají nijak zásadní změny psychiky a spíše se vrací do běžného stavu vnímání, kdy mohou „normálně fungovat“.
Naopak v případě správně fungujícího endokanabinoidního systému může příjem velkého množství kanabinoidů vést k vychýlení z rovnováhy, které se projevuje příliš intenzivní reakcí. To by mohlo vysvětlovat negativní úzkostné stavy u některých uživatelů.
2. Poměr THC a CBD
Jak asi víte, tyto dva kanabinoidy převládající v konopí jsou trochu jako jin a jang a právě jejich poměr zásadně ovlivňuje účinky byliny. Pokud v odrůdě chybí dostatek CBD, může být psychoaktivita THC příliš silná. Vždy si proto zjistěte, jaký by ve vašem konopí měl být poměr CBD a THC, zejména pokud jste na psychoaktivní látky citliví nebo máte potíže s úzkostí a sklony k nervozitě. Tyto informace by měl uvádět producent semínek na obalu –
anebo vás s nimi seznámí lékař, který vám konopí předepsal.
Zažíváte úzkost i po šálku kávy nebo silnějšího čaje? Rozhodně buďte s THC opatrní. Nejvhodnější je začít s odrůdami s poměrem CBD ku THC 2 : 1 a vyšším. Odrůdám a extraktům s převahou THC se pro začátek raději vyhýbejte, než zjistíte, jak na ně reagujete.
Úzkost je často spojená s rizikovým nadužíváním antidepresiv, i proto je třeba hledat nová terapeutická řešení.
Některé studie ukazují, že užívání čistého THC přímo vede ke zvýšení úzkosti, zatímco CBD má potenciál ji mírnit. Za úvahu tedy rozhodně stojí mít při prvních experimentech s konopím po ruce i CBD extrakt z odrůdy technického konopí (tj. se stopovým obsahem THC do 0,3 procenta), který lze použít jako první pomoc a v případě nekomfortních pocitů jím stav vyvážit. Chcete-li konopí vyzkoušet, ale změny vědomí pro začátek nechcete vůbec riskovat, můžete například CBD extrakt v oleji zkusit užívat i samostatně, třeba před spaním.
Vzhledem ke kolísající kvalitě různých produktů na trhu si ale vždy ověřte, jaký je přesný obsah CBD v daném přípravku. Dále si zjistěte, zda výrobce používá čisté (jinak také purifikované či krystalické) CBD nebo takzvaný celý extrakt z rostliny, který je díky synergii neboli součinnosti všech obsažených látek účinnější. Rovněž by vás mělo zajímat, zda jsou produkty testovány na obsah těžkých kovů, zbytky pesticidů a dalších toxických látek.
3. Mikrodávkování
Ačkoli dnešní doba klade důraz na extrémní prožitky, neměli bychom zapomínat, že méně někdy bývá více. U CBD i THC se zdá, že velikost dávky účinek zásadním způsobem ovlivňuje: zatímco malá dávka THC od úzkosti ulevuje, vyšší ji naopak může vyvolat. Trend užívání velmi malých dávek (takzvané mikrodávkování) nabývá v léčbě úzkosti na popularitě a dle některých uživatelů dokáže významně pomoci.
„S mikrodávkováním jsem začal v době, kdy jsem nemohl ani vyjít z domu, aniž by mě nepronásledovaly pocity nesnesitelného strachu. Ráno poté, co jsem si dal konopný bonbón s 5 miligramy THC, jsem vyrazil do knihovny a už během cesty jsem vnímal, že necítím to, co obvykle: nepotily se mi dlaně, nebolel mě žaludek, neměl jsem pocit knedlíku v krku,“ svěřuje se na jednom internetovém diskuzním fóru o úzkosti Michal ze Spojených států, kterému konopí údajně změnilo život k lepšímu.
V zemích, které konopí legalizovaly, jsou běžně k dostání pochutiny s různými koncentracemi kanabinoidů a terpenů, od mikroskopických dávek až po vysoké koncentrace. Jejich působení je zpravidla delší, což může některým nemocným vyhovovat (např. u chronické bolesti či nespavosti). Pokud si ale nejste zcela jisti obsahem kanabinoidů, raději se pochutinám domácí výroby pro začátek obloukem vyhněte – odhad dávky není snadný a jejich účinek trvá mnohem déle než při inhalaci.
4. Set: vnitřní naladění a psychika
Důležitým faktorem, který reakci na konopí ovlivňuje, je také naše osobnost, momentální nálada, předchozí zkušenosti, vnímání léčby i to, jak k terapii přistupuje naše okolí. Na celkovém psychickém stavu velmi záleží zejména proto, že konopí má tendenci zintenzivňovat prožívání. Pokud se předem příliš bojíte a máte pochybnosti, konopí je může umocnit.
Před užitím se proto s rostlinou co nejvíc seznamte. Prohlédněte si, jak voní a vypadá, vyhledejte si všechny potřebné informace, které vás zajímají, poraďte se s lékařem nebo zkušenějším přítelem. To vše vás uklidní a dodá vám pocit kontroly nad situací.
Zatímco malá dávka THC od úzkosti ulevuje, vyšší ji naopak může umocnit.
Vzhledem k tomu, že se mnoho nemocných stále léčí nelegálně, stojí za pozornost, že právě strach z porušování zákona je častým zdrojem nepříjemných stavů, zejména strachu z pronásledování, odhalení a odsouzení. Je třeba si uvědomit, že užívání konopí k léčbě je v České republice legální a je zcela v pořádku. Máte plné právo svého lékaře požádat o recept a oficiální konopí z lékárny, za které nemůžete být nijak postiženi zákonem. Máte právo užívat bylinu, která vám pomůže zlepšit váš zdravotní stav a cítit se dobře, ať už jsou předsudky vašeho okolí jakékoli.
Při užívání samotném myslete také na to, že máte nad stavem kontrolu a můžete ho regulovat. Pokud budete postupovat velmi pomalu, dávkovat si konopí postupně (ideálně pomocí vaporizace) a užijete vhodnou odrůdu, riziko negativních stavů je minimální. Kombinujte užívání s meditací nebo jógou (viz článek „Konopí a jóga“ v prvním vydání Konopí), vnímejte terapii pozitivně a důvěřujte ji – stejně jako sami sobě a vlastní mysli. Pokud jste ale v minulosti prodělali stavy spojené s psychózou nebo se toto onemocnění objevilo ve vaší rodině, je vhodné se o užívání konopí nejprve poradit s lékařem a na vlastní pěst se o něj nepokoušet. Přiklonit se zatím můžete k CBD produktům, které mohou v léčbě psychózy působit i příznivě.
5. Setting: vnější podmínky a prostředí
Stejně důležité jako vnitřní naladění je i to, v jakém prostředí se nacházíte a jaké činnosti se právě věnujete. Pokud konopí užijete před pracovním pohovorem, bude zkušenost zcela jiná, než když si dáte vaporizér o víkendu doma.
Zdroj: unsplash.com
Při prvních pokusech s konopím odstraňte všechny faktory, které vás mohou stresovat, a udělejte si dostatek času pro sebe. Neplánujte si na zbytek dne a ideálně ani den poté nic náročného, co by mohlo umocňovat úzkost a obavy. Pošlete děti na tábor, vezměte si volno v práci, odložte všechny náročné společenské situace. Vytvořte příjemné prostředí, kde vás nic neruší a kde máte všechno, co potřebujete. Ujistěte se, že se cítíte bezpečně a pohodlně. Příjemné bývá tlumené světlo, tichá hudba, společnost blízkého člověka, kterému důvěřujete a který s vámi bude situaci sdílet, ideálně někoho, kdo má sám s konopím pozitivní zkušenost.
Pro jiné může být příjemnější být ze začátku naopak sám a nemuset seznamování s novým stavem s nikým sdílet. Obojí je v pořádku a je to otázkou toho, co vám lépe vyhovuje.
Přítel na telefonu
Pokud zkoušíte konopí sami, je dobré mít „v záloze“ přítele na telefonu, který o vašem experimentu ví – i to vás může uklidnit a podpořit pocit bezpečí.
CBD má potenciál úzkostné stavy významně snižovat.
Úzkost je v dnešní době zcela běžným problémem. Často je spojená s rizikovým nadužíváním antidepresiv, a i proto bychom měli hledat alternativní terapeutická řešení, která nám umožní úzkost zvládat. Je s podivem, že v mnoha zemích, kde je léčba konopím legální, stále chybí tolik potřebná psychoterapie, která by dokázala integrovat konopí jako pomocnou látku. A přitom jsme současně svědky rozvoje asistovaných terapií se silně psychoaktivními substancemi, jako je MDMA nebo psilocybin. Jak dlouho ještě budeme muset čekat, než se tyto služby stanou běžnou součástí legální lékařské péče?
