Lékařská péče je poskytována dle určitých pravidel tak, aby se nám ve výsledku dostávalo účinné, bezpečné, ulevující a uzdravující léčby, která by neměla ublížit či jinak přitížit. V tomto novém seriálu se podíváme na problematiku interakce konopných látek s běžně užívanými léky.
Dnešní lékařství vychází jednak z Hippokratovy zásady, že léčba nemá být horší než nemoc sama, a jednak z medicíny založené na důkazech (evidence-based medicine – EBM). Ta přijímá a používá pravidla léčby ověřená vědou s vysokými požadavky na účinnost a bezpečnost, a to jak u prověřených léčiv, tak u posledních novinek.
Jednou z posledních novinek je i zařazení konopí do širokého spektra možností léčby pro určité lékařské specializace (jejich seznam najdete mimo jiné na webu www.sakl.cz).
Elektronický recept s omezením
Použití konopných květů s obsahem psychoaktivně působícího THC pro léčbu bylo u nás povoleno až v roce 2013. Toto konopí i informace o něm se postupně dostávají k více a více pacientům i lékařům.
V systému elektronických receptů se každému pacientovi vytváří historie všech jeho užívaných léčiv.
Jak se dnes předepisuje? Od 1. 1. 2018 je uzákoněna povinnost předepisovat léčiva na elektronické recepty, kdy léčebné konopí spadá pod speciální typ, jenž se jmenuje „elektronický recept s omezením“.
Při elektronické preskripci léčiv se všechny informace o pacientovi a jeho léčbě shromaždují v elektronické databázi a pacientovi k vyzvednutí léčiva postačuje nově nikoli recept se všemi údaji, ale jen speciální alfanumerický kód léčiva (obdoba čárového kódu, který známe např. u potravin).
Praxe předepisování
V praxi to u léčebného konopí funguje tak, že lékař, který získal v souladu s vyhláškou 236/2015 potřebné oprávnění předepisovat samičí květy konopné rostliny na speciální elektronický recept s omezením, léčebné konopí předepíše a k jeho vydání v lékárně předá pacientovi alfanumerický kód.
Konopí v plném květu. Foto: Kosh.
Lékárník kód načte do elektronického systému, který zobrazí všechny potřebné údaje k přípravě a vydání léčebného konopí osobě, jež s kódem do lékárny přišla. V systému elektronických receptů se každému pacientovi vytváří historie všech jeho užívaných léčiv.
Při elektronické preskripci léčiv se všechny informace o pacientovi a jeho léčbě shromaždují v elektronické databázi
Jestliže pacientovi vzniká takováto přehledná léková historie, je zcela logické, že lékař a lékárník nejen může, ale od 1. června 2020 dokonce musí společně s lékárníkem (pakliže to sám pacient nezakáže) kontrolovat předepsaná léčiva tak, aby byla pro pacienta přínosem a pacient nebyl ohrožen zdvojeným užíváním stejných účinných látek pod nejrůznějšími názvy. Případně aby mu neublížily vzájemné interakce a nežádoucí účinky společně podaných léčiv.
Na konkrétní příklady, které mohou nastat v praxi, se společně podíváme v dalším čísle.
