Magazín Konopí
  • Domů
  • Rubriky
  • Aktuální vydání
  • Předplatné
  • Prodejní místa
    • Prodejní místa č. 34
    • TRIPACK: Prodejní místa
  • Archiv
  • O nás
    • Kdo jsme
    • Redakce
    • Kalendář akcí 2025
    • Inzerce
    • Partneři
    • Kontakty
  • Vyhledávání
  • EN
Facebook Instagram Twitter YouTube SoundCloud

Lékové interakce u CBD

9. června 2025 | Rubrika: Látky v konopí
Zdroj: Shutterstock

Zdroj: Shutterstock

Článek v audio verzi
Getting your Trinity Audio player ready...

Kanabidiol (CBD) je sám o sobě velice bezpečný kanabinoid, který není nikterak toxický. Oproti THC nemá žádné psychotropní účinky – laicky řečeno není omamný. Ve srovnání s THC se ale kanabidiol vyznačuje jednou specifickou vlastností: je-li užíván souběžně s určitými léky, tak buď zvyšuje, nebo naopak snižuje jejich účinek. Čím to je, o jaké léky se jedná a jak moc nebezpečné tyto interakce mohou být? 

Samotné CBD má nežádoucí vedlejší účinky zřídkakdy. Pokud se vyskytnou, jedná se obvykle jen o mírné zažívací potíže, vzácněji se může objevit ospalost nebo naopak podrážděnost a nespavost. Tyto účinky se obvykle objevují až u dávek v řádech stovek miligramů.

Cytochrom P450

Mnohem problematičtější jsou interakce, ke kterým někdy dochází, pokud se CBD užívá společně s dalšími léky nebo jinými biologicky aktivními látkami. Jinými slovy, současné podávání s CBD může u jiných léků zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků či jejich závažnost.

CBD může u některých léků účinek zvyšovat a u některých snižovat. 

Stojí za tím cytochrom P450, což je hlavní enzym zodpovědný za zpracování léčiv v těle. Nachází se především v buňkách jater a v menší míře také v ledvinách, sliznici střeva a dalších tkáních. 

Dva druhy působení

Ve většině případů cytochrom mění podané léčivo na neúčinnou molekulu, která pak může být bezpečně vyloučena z těla (typ 1). 

Některé léky jsou však podávány v neaktivní formě a účinnými se stávají až poté, co projdou tímto enzymem (typ 2). Látky schopné utlumit působení cytochromu se nazývají inhibitory. Patří mezi ně mnoho léků (např. antibiotikum klaritromycin), ale také běžné potraviny, jako třeba grapefruit nebo pomelo. 

*U léků bez generického názvu na českém nebo slovenském trhu je uveden pouze výrobce.
Seznam léčivých přípravků uvedených v tabulce není úplný. Pokud užíváte nějaké léky na předpis, poraďte se ohledně užívání CBD se svým lékařem.
*U léků bez generického názvu na českém nebo slovenském trhu je uveden pouze výrobce. Seznam léčivých přípravků uvedených v tabulce není úplný. Pokud užíváte nějaké léky na předpis, poraďte se ohledně užívání CBD se svým lékařem.

A právě schopnost účinně utlumovat aktivitu cytochromu byla pozorována také u některých kanabinoidů, konkrétně u CBD a v menší míře u CBN. V praxi to znamená, že CBD může zvyšovat účinek u léků typu 1, což by kromě nárůstu nežádoucích účinků mohlo být v budoucnosti také využitelné pro posílení terapeutického efektu v klinické praxi. Účinek léků typu 2 je při současném podání CBD snížený. Význam těchto interakcí může být v praxi buď zanedbatelný, nebo závažný, a to v závislosti na několika faktorech. 

Jak závažné to je?

1. Cytochrom P450 má více forem, CBD může zpomalit pouze některé z nich. Aby tedy došlo k interakci, musí být dané léčivo zpracováno těmito konkrétními formami cytochromu. CBD je schopen utlumovat aktivitu především izoformy 3A4 a o něco méně izoformy 2C9, zatímco s ostatními formami interaguje minimálně, pokud vůbec. 

Proto například metabolismus nikotinu není současným podáním CBD prakticky ovlivněn. Pro zjednodušení se lze řídit takzvaným grapefruitovým pravidlem. Látky obsažené ve velkých citrusových plodech (grapefruity, pomelo, některé odrůdy pomerančů) snižují aktivitu stejných izoforem cytochromu jako CBD.

Cytochrom P450 má více forem, CBD může zpomalit pouze některé z nich.

Pokud vás lékárník při výdeji upozorní, že tyto plody nesmíte během léčby konzumovat, nebo si tuto informaci přečtete v příbalovém letáku, je velmi rozumné CBD s těmito léky neužívat.

2. Rychlost působení těchto enzymů je dána geneticky. U lidí, kteří mají vrozeně pomalou aktivitu těchto enzymů, se vliv inhibitoru projeví podstatně méně než u těch, kteří ji mají rychlou. 

3. Účinek některých inhibitorů (např. také CBD) je kumulativní, přičemž při dlouhodobém užívání může dojít k mnohem výraznějším interakcím než při jednorázovém užití. Utlumení aktivity cytochromu může přetrvávat ještě dlouhou dobu (dny až týdny) po ukončení užívání.

4. U některých léčiv sice může dojít k výraznému zvýšení koncentrace v organismu, ale pokud mají široké terapeutické rozmezí (tj. jsou bezpečné i při vysokých dávkách), klinicky se to nejspíš neprojeví. 

Podrobnější přehled léků ovlivněných současným podáváním s CBD, stejně jako závažnost této interakce, je uveden v následující tabulce.

Autor je farmaceut.

5/5 - (2 votes)
CBDcytochrom P450farmakologiegrapefruitkanabidiolLékové interakce

Martin Helcman

Slovenský farmaceut, který vystudoval a pracuje v Brně. V roce 2020 obhájil rigorózní práci na téma obsahových látek v konopí. Pracuje jako lékárník a pedagog, který se vždy rád podělí o své bohaté vědomosti.

  • Zajímá vás více? Magazín Konopí je k dostání v novinových stáncích a trafikách po celé republice. Lze si ho i výhodně předplatit.

    Starší čísla stejně jako to aktuální si můžete v tištěné i elektronické podobě objednat na webu send.cz.

  • Mohlo by vás zajímat

    • Zdroj: Unsplash Látky v konopí

      Receptor CB1: Co to je a jak funguje?

    • Zdroj: Pexels Látky v konopí

      Testování na THC

    • Zdroj: Pexels Látky v konopí

      Jak se užívá CBD?

    Napište komentář Zrušit odpověď

    Vyhledávání

    Nejnovější články

    • Zdroj: Pexels

      Povlaky na polštáře s CBD zlepšují spánek zdravotních sester

      23. června 2025
    • Peter a Mirka Ižovi pár dní před začátkem sklizně ve svém konopném poli. Foto: Yana Barysheva

      Opožděná renesance slovenského konopí

      22. června 2025
    • Zdroj: Pexels

      Užívání konopí během menstruačního cyklu

      20. června 2025
    • Zdroj: Bloody Vital

      Kapsle Bloody Vital s edestinem k předplatnému

      19. června 2025

    Facebook YouTube SoundCloud
    • Inzerce
    • Kontakty
    • Obchodní podmínky

    MAGAZÍN KONOPÍ

    První český magazín o léčbě konopím pro pacienty, lékaře i širokou veřejnost. Druhé letošní vydání č. 34 je k dostání od 28. 4. ve stáncích a vybraných poštách po celé republice. Číslo 35 vyjde 10. 10. 2025.

    Kontakt: office@konomag.cz

    Tel.: +420 737 300 375

    RUBRIKY

    • Dopisy čtenářů
    • Editorial
    • Infografiky
    • Komentáře
    • Látky v konopí
    • Léčba
    • Letem světem
    • Mýty & fakta
    • Návody & recepty
    • Nezařazené
    • Obsah
    • Pěstování
    • Poradna
    • PR články
    • Předplatné & balíčky
    • Příběhy pacientů
    • Pro zdravotníky
    • Reportáže
    • Rozhovory
    • Soutěže
    • Vaporizace
    • Výzkumy
    • Zákony
    • Zvěroléčba

    NEJNOVĚJŠÍ

    • Zdroj: Pexels

      Povlaky na polštáře s CBD zlepšují spánek zdravotních sester

      23. června 2025
    • Peter a Mirka Ižovi pár dní před začátkem sklizně ve svém konopném poli. Foto: Yana Barysheva

      Opožděná renesance slovenského konopí

      22. června 2025

    VYHLEDÁVÁNÍ

    Sledujte nás

    Facebook Instagram LinkedIn
  • Magazín Konopí

    Potvrďte, že je vám 18 let, a vyberte si konopné cookies dle chuti
    Sušenky jsou nejlepší s Konopím, a ty naše jsou hodně vypečené! Cookies nám pomáhají zlepšovat služby nabízené čtenářům, protože díky veskrze anonymním drobkům poznáme, na co máte chuť. Tak co, dáte si?

    Souhlasem s nastavením cookies zároveň potvrzujete, že vám již bylo 18 let.
    Funkční Vždy aktivní
    Technické uložení nebo přístup je nezbytně nutný pro legitimní účel umožnění použití konkrétní služby, kterou si odběratel nebo uživatel výslovně vyžádal, nebo pouze za účelem provedení přenosu sdělení prostřednictvím sítě elektronických komunikací.
    Předvolby
    Technické uložení nebo přístup je nezbytný pro legitimní účel ukládání preferencí, které nejsou požadovány odběratelem nebo uživatelem.
    Statistiky
    Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro statistické účely. Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro anonymní statistické účely. Bez předvolání, dobrovolného plnění ze strany vašeho Poskytovatele internetových služeb nebo dalších záznamů od třetí strany nelze informace, uložené nebo získané pouze pro tento účel, obvykle použít k vaší identifikaci.
    Marketing
    Technické uložení nebo přístup je nutný k vytvoření uživatelských profilů za účelem zasílání reklamy nebo sledování uživatele na webových stránkách nebo několika webových stránkách pro podobné marketingové účely.
    Spravovat možnosti Spravovat služby Správa {vendor_count} prodejců Přečtěte si více o těchto účelech
    Vyberu si
    {title} {title} {title}
    Konopí č. 34 právě v prodeji!
    Získejte aktuální vydání magazínu Konopí

    Zjistit více