Mýty a fakta o regulaci: Konopí a kardiovaskulární choroby

Výzkum kauzality mezi konopím a kardiovaskulárními chorobami komplikuje mnoho faktorů. Kromě legislativních omezení patří mezi nejvýznamnější vliv kouření jako preferované metody, častá kombinace s tabákem nebo celkově nezdravý životní styl některých uživatelů.

Statistiky z Colorada z roku 2018 ukazují znepokojivý trend: za pět let od legalizace podle nich došlo v tomto státě k nárůstu úmrtí na kardiovaskulární onemocnění u mužů o 2,3 procenta a u žen o 1,3 procenta. Tento údaj jednoznačně neprokazuje souvislost s konopím, ale několik nedávných studií (např. Stanford Medicine, 2022) potvrzuje vyšší riziko infarktu myokardu, mozkové mrtvice nebo jiných kardiovaskulárních onemocnění u pravidelných uživatelů.

Je známo, že receptor CB₁ hraje klíčovou roli mimo jiné při vzniku aterosklerózy (tloustnutí cévní stěny v důsledku ukládání cholesterolu). Jeho agonisté (aktivátory), jako je THC, mohou mít na stav cév negativní vliv. Receptory CB₁ se ve velké míře nacházejí také v srdečním svalu, kde jejich aktivace zase vede k přechodnému zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku. Ví se ale, že u pravidelných uživatelů je tato akutní reakce na THC slabší.

Riziko problémů se srdcem lze snížit vhodným složením konopí.

Schopnost THC aktivovat receptor CB₁ je relativně mírná. To znamená, že riziko je spojeno především s dlouhodobým užíváním velmi vysokých dávek (např. prostřednictvím v poslední době čím dál oblíbenějšího dabbingu). Syntetické kanabinoidy pak mají mnohem dramatičtější účinek, přičemž nejčastější smrtelnou komplikací je srdeční infarkt. 

Stejně jako v případě negativních účinků na duševní zdraví lze riziko problémů se srdcem snížit vhodným složením konopí. Nejdůležitější se v tomto ohledu jeví CBG, který díky své aktivitě na noradrenalinových receptorech dokáže výrazně snížit krevní tlak a srdeční frekvenci. Tím dokáže vyvážit tak účinek THC.

U pacientů s kardiovaskulárními problémy je třeba před užitím THC nebo konopí s jeho zvýšeným obsahem pečlivě zvážit poměr přínosu a rizika. Celkový vliv konopí na kardiovaskulární zdraví rozhodně vyžaduje podrobnější zkoumání.

Martin Helcman

Slovenský farmaceut, který vystudoval a pracuje v Brně. V roce 2020 obhájil rigorózní práci na téma obsahových látek v konopí. Pracuje jako lékárník a pedagog, který se vždy rád podělí o své bohaté vědomosti.